心脏起搏，心的重生——新邵县人民医院为心脏病患者保驾护航

本网讯（通讯员：朱丽丽）近日，新邵人民医院心血管内科开展两例永久起搏器植入手术，手术过程顺利，效果显著，对患者而言是一次“心”的开始，晚年生活质量有了“心”的保障，也为新邵县人民医院心血管内科再次积累了经验！

卢爷爷今年82岁，胸闷心悸一年余，再发伴头晕3天。近期多次晕厥入院，卢爷爷基础疾病多，既往有右肺Ca及结肠Ca手术史，入院完善动态心电图提示III度房室传导阻滞，有起搏器植入指征。考虑患者年龄、身体情况及经济负担各方面，患者本人拒绝手术治疗，心血管内科副主任邹俊子主治医师多次查看病人，认真分析病情，阐明利弊，邹主任和家属的共同努力，卢爷爷最终接受了该院手术方案。

第二位患者是71岁的卿爷爷，卿爷爷反复头晕、胸闷十余年，因近期头晕加重，并伴有晕厥入院。入院时心电图提示III度房室传导阻滞，有永久性起搏器植入指征。患者合并丙肝肝硬化，并伴有脾功能亢进及血小板低下。为保障患者安全及手术顺利进行，心内科全体医务人员高度重视，认真分析病情后，邹主任牵头开展MDT讨论，与湘雅医院心血管内科谢启应教授多次远程会诊，并联合我院血液肿瘤科、感染科专家会诊后制定了详细周密的治疗方案和手术方案，经过术前积极治疗，患者血小板由入院时52*10^9/L达到92*10^9/L。4月1日在湘雅医院心血管内科谢启应教授的指导下，我院心血管内科和介入科密切配合下顺利完成了这两例高风险心律失常患者的永久性起搏器植入手术，手术耗时短，起搏器工作良好，术后患者症状明显改善。患者家属表示：以前需要跋山涉水去大医院才能治疗的重疾，现在在家门口也能做到，非常了不起。

“路虽远，行则将至；事虽难，做则必成”。新邵县人民医院一直秉持“以病人为中心”的宗旨，积极响应“大病不出县”的号召，强化队伍建设，重视人才培养，提高医疗水平，积极开展高精尖手术，为广大病友提供优质、安全、高效、便捷的医疗服务。

科普知识

人工心脏起搏是通过人工心脏起搏器发放脉冲电流，通过导线和电极的传导刺激心肌，使之兴奋和收缩，从而替代正常心脏起搏点，控制心脏按脉冲电流的频率有效地搏动，是抢救和治疗某些危及生命的缓慢型心律失常的重要而有效的方法之一，具有切口小、不开胸、安全系数较高等优势，可大大改善心脏疾病患者的生活质量。

一、 什么人需要永久起搏器？

1、伴有临床症状的任何水平的完全或高度房室传导阻滞。

2、束支一分支水平阻滞，间歇发生二度II型房室阻滞，有

症状者。

3、房室传导阻滞包括有症状的房室传导阻滞和窦房传导阻滞，心室率<40次/分，需使用药物维持心率者。

4、慢性双束支和三束支阻滞。

5、 病态窦房结综合征:心室率<40次/分，窦性停搏≥3秒。

6、起搏治疗心动过速。

7、动脉窦过敏和恶性迷走反射综合征。

8、肥厚性心肌病和扩张性心肌病。

二、起搏器术后注意事项

1、患者应学会自测脉搏，出现脉率明显改变（比设置频率低10%)或再次出现安装起搏器前的症状时应及时就医。

2、注意休息，植入起搏器一侧的肢体避免做过度用力或幅度过大的动作，恢复期应逐渐增加手臂活动的力度和幅度。

3、保持起搏器部位皮肤的清洁、干燥，衣服宜宽松，防止摩擦。

4、饮食——忌饮酒，勿饱食，饮食应清淡、低脂、营养丰富。

5、术后制动24h，避免右侧卧位，术后3个月术侧肢体及肩关节避免做剧烈活动，以免电极导线滑脱及移位。以后的生活中，避免用植入侧手臂负重,避免接触、靠近强磁场和高压电场所。

6、出院后一个月内复查一次，一个月后每三个月复查一次，共复查三次。测定起搏器功能需出院后两个月内每周随访，两个月后每三个月随访一次，半年后若情况稳定可改为半年随访一次，接近起搏器使用年限时应将随访时间缩短，并及时更换起搏器电池。

心脏起搏器植入术的开展，使复杂病情患者真正获益，为心血管疾病患者带来了福音，同时也体现了新邵县人民医院心内科丰富的经验与精湛的技术。

新邵县人民医院心血管内科是一个充满朝气、积极进取、精益求精、真诚服务的团队，现能独立完成冠状动脉造影术、冠状动脉球囊扩张术、冠状动脉支架植入术、心脏起搏器植入术、心律失常射频消融治疗等，为广大患者提供心血管系统的健康咨询、疾病诊断和治疗以及出院患者随访及健康教育等优质医疗服务。