肝癌患者大呕血抢救成功 ——湖南省级边界类区域医疗中心建设再显神奇

本网讯（通讯员：曾海燕）方明（化名）既往有乙肝，2月前出现腹胀不适并逐渐加重，CT提示“乙肝后肝硬化、脾大、腹水，原发性肝癌”。9月9日突发呕血，收入新宁县人民医院肿瘤科住院。入院后再次呕出大量咖啡色液体，急请消化内科主任刘海波会诊，考虑食管胃底静脉曲张破裂出血，建议情况稳定后尽早行胃镜检查。

胃镜下食管静脉曲张套扎惊心动魄

9月10日上午，邵阳市中心医院长驻帮扶专家、消化内科副主任医师张勇彬在麻醉科协助下，为患者实施急诊胃镜检查。胃镜进入胃内，可见大量暗黑色液体，立即负压吸引！

可见四条静脉曲张！

一个破口正在渗血！

患者血压一下掉到84/45mmHg !

血氧降到89％！

张勇彬老师立即做食管胃底静脉曲张套扎术，圈套器稳稳投放：一个、二个、三个......仅仅几分钟时间，一共套扎了14处！

胃镜下视野清晰，出血全部止住了！

血压回升！

血氧回升！

危机解除！

等候在内镜室外的家属喜极而泣：医生，感谢您们！感谢医院把我家老爷子从死亡线上拉回来了！

方明做完套扎后转消化内科，目前病情稳定，未出现呕血，继续治疗中。

多学科协作抢救，胃镜室内忙而不乱

张勇彬老师做胃镜下食管胃底静脉曲张套扎

多学科多维度持续帮扶

新宁县人民医院自2023年11月起，与邵阳市中心医院合作共建省级边界类区域医疗中心，消化内科、泌尿外科为第一批专家驻点帮扶科室，后续有重症医学科、五官科等9个学科共14名专家长期入驻帮扶。帮扶专家通过参与交班、查房、会诊、抢救、手术、会议、专题讲座，疑难病例讨论、MDT等，全方位提升专科医疗技术水平。短短几个月帮助消化内科成功开展内镜新技术：非静脉曲张无水酒精注射术、内痔套扎术、食管支架植入术、肠道支架植入术；帮助泌尿外科新开展腹腔镜肾盂输尿管成形4级手术；提升重症医学科对急危重症的救治能力，开展数例枸橼酸抗凝技术应用于危重症患者血液净化治疗，培训各级医生掌握床旁超声技术等，在全院普及推广邵阳市中心医院的管理理念和服务模式，推动医院高质量发展，为建设健康新宁添砖加瓦。